Taigi kodėl visi kalba apie Apo-B?

Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) yra neįtikėtinai dažnos – iš tikrųjų tai pagrindinė mirties priežastis Amerikoje 1 . Bet kaip į ilgaamžiškumą orientuotas gydytojas Peteris Attia, M.D. , dalijasi mindbodygreen podcast'as , mes neteisingai galvojome apie ŠKL – nuo ​​diagnozės iki gydymo. Jo vienas privalomas patarimas, kaip pašalinti CVD nuo stalo? Susipažinkite su savo Apo-B.

Attia neabejotinai pastatė Apo-B CVD pokalbio priešakyje. Taigi pakalbėkime apie tai! Žemiau atraskite Apo-B galią, kaip išmatuoti savo ir kaip ją sumažinti iki vaikiško lygio (taip, jis rimtai).

Kas yra Apo-B?

Apo-B yra sudėtinga dalelė, bet iš esmės tai baltymas, randamas daugelyje lipidų arterijų sienelėse ir per didelis jo kiekis gali būti pavojingas 2 .

„Tai baltymas, apvyniotas aplink lipoproteinų klasę, kuri yra aterogeninė, o tai reiškia, kad jie skatina aterosklerozę“, – sako Attia. (Atnaujinimas: aterosklerozė reiškia apnašų kaupimąsi arterijose.) 'Labiausiai paplitę iš jų yra MTL arba mažo tankio lipoproteinai, tačiau jų taip pat yra labai mažo tankio lipoproteinuose, vidutinio tankio lipoproteinuose ir Lp(a). ) dalelių“, – priduria Attia.

Tačiau štai kas: dauguma žmonių gauna tik savo MTL cholesterolio matavo gydytojas. „Nors tai yra tinkamas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos rodiklis, tai nėra taip gerai, kaip suskaičiuoti visų tų dalelių skaičių – tai ir matuoja Apo-B“, – sako Attia.

Iš esmės jūsų Apo-B numeris suteikia gydytojui daug geresnį supratimą apie cholesterolio kaupimosi ant arterijų sienelių lygį.

„Matuodami Apo-B koncentraciją, jūs tiesiogiai matuojate aterogeninių dalelių koncentraciją“, - priduria jis. Turėtume atkreipti dėmesį, kad šis testas nėra toks, kurį paprastai užsako gydytojas, bet jūs galite jo paprašyti kaip išplėstinio testavimo grupės dalį.

Kodėl tai svarbu?

Dabar Attia mini, kad Apo-B yra a būtinas kriterijus dėl aterosklerozės . Tai reiškia: „Jūs negalite susirgti ateroskleroze be Apo-B“, – pareiškia jis. 'Jei norite išnaikinti aterosklerozę, viskas, ką turėtumėte padaryti, tai išnaikinti Apo-B'.

Taigi, kaip žemai turėtumėte nusileisti? Na, Attia pažymi, kad gimus vaikams jų Apo-B yra labai mažas – mes kalbame apie 20–30 miligramų viename decilitre.

'Tačiau kai jums sukanka 20 ir tikrai 30 metų, vidutinio žmogaus Apo-B yra apie 100-110 miligramų viename decilitre. Tai jau labai didelis kiekis prevencijos požiūriu', - priduria jis. 'Faktiškai, tik 20% suaugusiųjų 3 Apo-B būtų mažesnis nei 80 miligramų decilitre.' Tačiau jei pavyktų sumažinti savo Apo-B iki vaikiško lygio, 'aterosklerozė būtų neįmanoma', - sako jis.

Kaip jį nuleisti

Kyla klausimas: kaip sumažinti savo Apo-B iki 20–30 miligramų decilitre?

„Mityba visiškai skiriasi“, – sako Attia. Pagalvokite apie sočiųjų riebalų suvartojimo mažinimą, valgyti daugiau skaidulų , ir daug kitų širdžiai sveikos mitybos intervencijos . „Tačiau net ir visiškai optimizavus šiuos dalykus, labai mažai žmonių sugebėtų pasiekti, kad jų Apo-B būtų mažesnis, tarkime, 70 miligramų viename decilitre“, – teigia jis.

Norėdami kirsti finišo liniją, jis rekomenduoja keletą vaistų. „Mes turime narkotikų klases PCSK9 inhibitoriai 4 arba kitas vaistas, vadinamas Ezetimibas kuris blokuoja cholesterolio reabsorbciją žarnyne, kurį recirkuliuoja kepenys, – aiškina jis. „Ir [yra] net kitas vaistas, kuris sutrikdo cholesterolio sintezę, vadinamas Bempedo rūgštis . Tai vaistai, kurie neturi šalutinio poveikio“.

48 angelo skaičiaus reikšmė

Visas atskleidimas: šie vaistai gali būti brangūs, bet tikimės, kad tai pasikeis atlikus daugiau tyrimų ir poveikio. „Tai tikrai leidžia pasiekti norimą lygį kiekvieno žmogaus Apo-B“, – priduria Attia, o sprendimo nustatymas yra pirmasis žingsnis.

Žiūrėkite, gyvenimo būdo intervencijos yra labai svarbios, kai reikia sumažinti rimtų sveikatos pasekmių riziką. Dėl to nėra jokių abejonių. Tačiau, pasak Attia, gyvenimo būdas gali tik iš dalies sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Jei vaistai gali jus pasiekti 100%, jie tikrai verti pokalbio, ar nemanote? „Tai iš tikrųjų tampa tik gydytojo ir pacientų švietimo klausimu, kaip suprasti laikiną ligos pobūdį“, - pažymi jis.

Išsinešti

Peržiūrėkime: Apo-B suteikia daug geresnį supratimą apie cholesterolio kaupimosi ant arterijų sienelių lygį. Pasak Attia, Apo-B yra būtinas širdies ligoms vystytis, todėl išnaikinę Apo-B, galite pašalinti ŠKL. Norėdami tai padaryti, jis rekomenduoja derinti gyvenimo būdo ir farmacines intervencijas.

Tu gali techniškai mažesnis Apo-B natūraliai, tačiau norint, kad jūsų lygis sumažėtų iki vaikiško lygio, jis sako, kad jums greičiausiai prireiks vaistų, kad pasiektumėte finišo liniją – tikrai į ką reikia atsižvelgti, jei nerimaujate dėl širdies ligų.