Kokius kraujo tyrimus turėtumėte paprašyti savo gydytojo, remiantis šeimos istorija

Kalbant apie laboratorijas ir kraujo tyrimus, sunku tiksliai žinoti, ko prašyti. Siekdami šiek tiek paaiškinti painią temą, pasikalbėjome su keletu geriausių integruotų ir funkcionalių M.D. apie tai, ką jie laikytų savo „geriausiais pasirinkimais“. Be to, septyni kraujo tyrimai, kurių turėtumėte paprašyti kasmet atliekant fizinius tyrimus , galbūt norėsite atlikti šiuos tyrimus, jei jūsų šeimoje yra buvę vėžio, autoimuninių ar širdies ligų.

Nors visada turėtumėte glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju, kad nustatytumėte kokie testai yra tinkami , gali būti verta paminėti toliau nurodytus dalykus kito susitikimo metu – jie gali padėti atlikti tikslinius gyvenimo būdo pokyčius, reikalingus sumažinti riziką.

Širdies liga

Be pažangios lipidų plokštės, kuri išskiria dalelių dydį, galbūt norėsite apsvarstyti galimybę išbandyti oksiduotas MTL (OxLDL) – kardiologas ir funkcinės pirminės sveikatos priežiūros gydytojas Stevenas Gundry, M.D. Mėgstamiausias cholesterolio tyrimas. „Cholesterolis tikrai nėra blogas niekam, nebent jis būtų apkartęs“, – sako jis. 'Tuomet jis gali prilipti prie kraujagyslių ir įsiterpti į kraujagyslių sienelę. Cholesterolio apkartimą galime išmatuoti oksiduotas MTL 1 Viena iš priežasčių, kodėl Gundry pabrėžia polifenolių turinčio maisto, pavyzdžiui, uogų ir žaliosios arbatos, vartojimą, yra ta, kad jie padeda išvengti cholesterolio apkartimo.

Jei Gundry turi pacientą, kurio šeimoje yra didelė ankstyvos širdies ligos rizika (tarkime, tėvai, kuriems buvo 30 ar 40 metų širdies priepuolis), jis visada tikrina lipoproteinas (a) arba Lp (a) – cholesterolio dalelė, kuri dėl genetikos yra padidėjusi maždaug 20 % šiaurės Europos gyventojų, ir kuri gali patrigubinti širdies priepuolio ar insulto riziką. Žinojimas, kad esate genetiškai linkęs, yra labai svarbu, nes statinai iš tikrųjų dar labiau padidina Lp(a). Geros naujienos, sako Gundry, yra tai, kad atrodo, kad ją galima išgydyti vitaminas B3 (niacinas) .

*Šie du testai ne visada gali būti apdraustas jūsų draudimu , net ir su šeimos istorija.

Diabetas

Be HbA1c, galbūt norėsite apsvarstyti a insulino nevalgius bandymas. Taip yra todėl, kad gali būti, kad „galite turėti visiškai normalų cukraus kiekį kraujyje su labai padidėjusiu insulino lygiu“, – sako Gundry. „Insulinas išsiskiria tam, kad ištrauktų cukrų iš kraujotakos, o tai, kad insulinas lengvai pašalina cukrų iš kraujotakos, gali užmaskuoti tikrai blogą būklę.

Bindiya Gandhi, M.D. , šeimos medicinos gydytoja, apmokyta funkcinės medicinos, sutinka ir priduria, kad jei ji pajunta paciento gliukozės netoleravimą, nepaisant to, kad HbA1c yra normalus, ji visada patikrins insuliną nevalgius. Insulino lygis taip pat linkęs išsibalansuoti gerokai anksčiau nei gliukozės ar HbA1c kiekis kraujyje, todėl tai ypač naudinga anksti pastebėti raudonas vėliavėles.

Vėžys

Jūsų konkretus atrankos / tyrimų protokolas priklausys nuo to, kokio tipo vėžys yra jūsų šeimoje, todėl visada turėtumėte atidžiai klausytis savo gydytojo rekomendacijų. Pavyzdžiui, jei sirgote gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, tai sumažins amžių, nuo kurio galite pradėti daryti kolonoskopijas, kurios yra apdraustos, o krūties vėžio istorija reiškia, kad mamografiją galite pradėti daryti anksčiau nei vidutinė moteris – mano mama būdama tokio amžiaus sirgo krūties vėžiu. 35, todėl kasmet mamografiją pradėjau daryti būdamas 25 metų.

Bet kaip dėl testų, kurie gali būti naudingi tiems, kurių šeimos istorija bet koks vėžio tipas? Gundry sako, kad rekomenduotų atlikti insulino testą nevalgius, kuris jokiu būdu nėra diagnostinis, o testas, galintis paskatinti jus keisti gyvenimo būdą (pvz., sumažinti cukraus ir rafinuotų angliavandenių vartojimą), o tai gali sumažinti riziką. „Insulinas yra augimo hormonas, ir kai mes senstame, nė viename iš mūsų nėra nieko, ko norėtume auginti“, – sako jis. „Iš tikrųjų labai retai matau vėžiu sergančius pacientus, kuriems nėra padidinto insulino lygio.

Demencija

Nors nėra Alzheimerio ligos ar demencijos diagnostinio testo, yra keletas žymenų, kuriuos galbūt norėsite stebėti, kurie padės jums padaryti daugiau tikslingi gyvenimo būdo pokyčiai . Nesubalansuotas cukraus kiekis kraujyje ir insulino lygis gali turėti didelį vaidmenį sergant šiomis neurodegeneracinėmis ligomis, todėl Gundry rekomenduoja atlikti insulino testą nevalgius. „Žinome, kad žmonėms, kurių insulino lygis nevalgius yra padidėjęs 40-50 metų amžiaus, 60-ies, 70-ies ir 80-ies metų pabaigoje žymiai pablogės atminties praradimas, palyginti su žmonėmis, kurių insulino lygis nevalgius yra mažas.

gruodžio 25-osios zodiakas

Galite atlikti genetinį tyrimą, kad pamatytumėte, ar turite APOE4 genetinis variantas . Šio geno buvimas daro ne reiškia, kad susirgsite Alzheimerio liga, tačiau tai yra susijusi su padidėjusia ankstyvos Alzheimerio ligos atsiradimo rizika. 'Šis genas daro žmones labai jautrius neigiamam sočiųjų riebalų poveikiui, ypač iš gyvūninių šaltinių', - sako Gundry. 'Taip atsitinka, kad cholesterolio nešikliai, tiekiantys cholesterolį į smegenų ląsteles, nepajėgia jo paimti ir saugiai pašalinti. Geros naujienos: jei žinote, kad turite APOE4 genas , galite imtis veiksmų savo mityboje, kad sumažintumėte Alzheimerio ligos riziką, apribodami šių riebalų vartojimą.

Ne visi gydytojai tai išbandys, tačiau tai galite sužinoti atlikę genetinius tyrimus namuose. Jei einate šiuo keliu, Gundry ragina jus tai padaryti nuneškite savo rezultatus funkciniam ar integruotam gydytojui tolesniam aiškinimui ir nurodymams.

Autoimuninė liga

Net jei šeimoje yra buvę autoimuninių ligų, dauguma gydytojų nieko neištirs, nebent turite simptomų. „Aš sakau žmonėms: jei neturite simptomų, jūs neturite ligos“, - sako Chloe Godwin-Gorga, M.D. , integracinis pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. Tačiau jei turite kokių nors simptomų (tarkime, jaučiate sąnarių skausmą ir jūsų šeimoje yra reumatoidinis artritas), gydytojai gali atlikti vadinamąjį antinuklearinių antikūnų (ANA) tyrimas .

'ANA yra autoimuniteto žymuo. Jis labiausiai siejamas su tokiomis ligomis kaip vilkligė ir RA, bet iš tikrųjų gali būti teigiamas esant įvairioms autoimuninėms sąlygoms', - sako Godwin-Gorga. 'Kai turite teigiamą ANA, tai atsispindės kaip titras - tai reiškia, kad kuo didesnis skaičius, tuo stipresnė reakcija. Didesnė ANA gali būti priežastis gauti tolesnį vertinimą.'

Visos autoimuninės ligos turi uždegiminį komponentą. Taigi stebėkite uždegimo lygį naudodami a labai jautrus C reaktyvusis baltymas (hs-CRP) bandymas gali būti pagrįstas.

Nepakankamo ir per didelio testavimo trūkumai

Šio straipsnio moralė yra ne tik ta, kad jūsų gydytojas tai daro neteisingai. Daugelis tradicinių gydytojų ir gydymo įstaigų atlieka patikrinimus mokslu pagrįstos rekomendacijos apibūdino JAV prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF). Štai pavyzdys Klivlando klinikos atrankos gairės . Pavyzdžiui, po 20 metų rekomenduojama kas penkerius metus (ar dažniau, atsižvelgiant į riziką) tikrintis cholesterolio kiekį.

Taip dažnai pagaunama didelių dalykų, o tai yra gerai, bet ne visada laiku užkirsti kelią tai visai. Pavyzdys: po penkerių metų, kai nedirbau kraujo, lipidų skydelis iš tikrųjų atskleidė, kad turiu aukštą cholesterolio kiekį ir ribinį aukštą cukraus kiekį kraujyje – tai, ką galėjau išspręsti, bet galėjau išspręsti daug anksčiau pastebėjau, kad mano skaičiai pamažu šliaužia.

Žinutė nėra „išbandyk viską! arba. „Testams buvo suteiktas toks aureolės efektas: „Turėtumėte išbandyti, kad būtumėte sveikesni“, tačiau kai kurie iš šių specialių testų yra labai nereikalingi“, - sako integruojantis gydytojas. Amy Shah, M.D. „Mano praktikoje nuolat sulaukiu žmonių, kurie nori žinoti savo jautrumą maistui, bet turiu būti blogų naujienų nešėja ir pasakyti jiems, kad šiuo metu jautrumo maistui testai yra tikrai prasti. Stengiuosi likti mažiau linkęs. yra daugiau.'

Išsinešimas

Tiesa yra tokia: „Jums nereikia daryti didelių įmantrių testų, kad gautumėte daug informacijos apie tai, kaip keičiasi medžiagų apykaita. Kristann Heinz, M.D., R.D. , gydytojas, sertifikuotas Amerikos integracinės-holistinės medicinos tarybos. Galite surinkti daug informacijos iš gana pagrindinių testų – svarbiausia juos atlikti reguliariai (geriausia kasmet), kad galėtumėte stebėti savo rezultatus laikui bėgant ir pastebėti tendencijas. Norisi užsirūkyti, kol dar neužsidegė ugnis.