Aš esu nėščia ligoninės pediatrė: štai kaip aš susitvarkau su COVID-19

Rachel Pearson, MD, Ph.D., yra ligoninės pediatrė ir medicinos humanitarinių mokslų daktarė San Antonijuje, Teksase. Pro Medicinos humanitarinių ir etikos centras , ji vadovauja svetainei žinomas kaip „Pan Pals“, kuri naudoja humanitarinius mokslus ir sąjungininkų disciplinas, padedančias išsaugoti užuojautą, teisingumą ir humanitarines vertybes per pandemiją ir už jos ribų.

angelas skaičius 150

Kai kalbėjomės su Pearsonu, ji paaiškino, kad COVID-19 protrūkis paveikė jos, kaip gydytojos, medicinos etikos ir naujai besilaukiančios, gyvenimą:

1. Koks buvo jūsų gyvenimas, kol sužinojome apie COVID-19, kalbant apie jūsų savirūpinimą ir gerovės jausmo palaikymą ligoninėje ir už jos ribų?

Įsikūriau naujame darbe naujame mieste ir ką tik sužinojau, kad pirmą kartą esu nėščia. Buvau susiradusi keletą draugų, o vienas svarbiausių mano rūpinimosi savimi būdų buvo vakarais pasivaikščioti su mergina. Aš sutikau savo draugę Christy pusiaukelėje tarp mūsų namų ir mes su dviem jos šunimis vaikščiojome po apylinkes.

Ligoninėje vienas didžiausių mano naujo darbo džiaugsmų buvo tai, kad turėjau daug laiko praleisti su savo pacientais ir jų šeimomis, taip pat su savo gyventojais. Galėčiau po pietų eiti iš kambario į kambarį ir tiesiog atsisėsti bei užsiregistruoti pas susirūpinusius tėvus ir sergančius vaikus. Žmonių ryšys, kilęs iš to laiko, taip pat žinojimas, kad pradėjau praktikuoti mediciną taip, kaip tikiu, suteikė daug ramybės ir suteikė daug prasmės mano gyvenime. Aš taip pat žinojau, kad, turėdamas kelią savo vaikui, netrukus turėsiu priežasties norėti kuo greičiau išvykti iš ligoninės - taigi, aš iš tikrųjų mėgavausi tuo giliu laiku su savo pacientais ir šeimomis.

2. Su kuo prieš COVID-19 labiausiai kovojai dėl savęs priežiūros?

10 metų praleidau griežtai rengdamas savo daktaro ir daktaro laipsnius. taip pat mano rezidentūros mokymai. Dažnai tais metais sistema atrodė priešinga savęs priežiūrai, o savęs priežiūros praktika - ypač tokiomis formomis, apie kurias daugelis galvoja, pavyzdžiui, lankydami jogos pamokas ar eidami į žygį, gali jaustis kaip našta. . Kartais jaučiausi taip piktai dėl sisteminių barjerų, kurie egzistuoja tarp besimokančių gydytojų ir pagrindinės sveikatos bei savęs priežiūros, kad visiškai atsisakiau savęs priežiūros kaip nepasiekiamos prabangos. Norėjau sisteminių pokyčių, o ne jogos užsiėmimų - norėjau didesnio atlyginimo, protingesnių darbo valandų, mažiau pasikartojančių kompiuterizuotų drabužių ir tam tikro lygio savo tvarkaraščio kontrolės. Aš vis dar noriu tų dalykų šiandienos gyventojams.

Taigi, galima sakyti, kad mano kova buvo rasti būdas rūpintis savimi kad man atrodė prasminga ir prieinama net išties neramioje sistemoje.

3. Jei pamenate, kur buvote, kai pirmą kartą sužinojote apie COVID-19 kaip realią grėsmę mums Šiaurės Amerikoje? Kokie buvo jūsų pirminiai įspūdžiai?

Manau, man tai pasisekė, kai mano patarėjas čia, San Antonijuje, kuris yra infekcinių ligų gydytojas, man pasakė, kad karantino atveju ji ir jos vyras sukaupė dvi savaites būtiniausių daiktų. Staiga man atrodė, kad protingi žmonės - žmonės, kuriais pasitikėjau - nuoširdžiai jaudinosi. Iš pradžių jaučiausi tarsi kvaila laikydamasi atsargumo priemonių, tačiau labai greitai paaiškėjo, kad fizinis atsiribojimas yra svarbus būdas rūpintis bendruomene.

4. Kokia buvo jūsų patirtis priekinėse linijose apskritai?

Esu ligoninės pediatras, todėl rūpinuosi pakankamai sergančiais vaikais, kuriems reikia ligoninės priežiūros. Apskritai, nors vaikai gali gana sirgti vartodami COVID-19, jie nėra taip stipriai paveikti kaip suaugusieji. Daugelis neturi simptomai iš viso. Taigi, būdamas pediatras, aš labai stengiuosi nuraminti susirūpinusius tėvus, taip pat stengiuosi neatsilikti nuo naujų duomenų ir apsaugoti savo komandos narius nuo galimos infekcijos. Aš taip pat esu pasirengęs prireikus rūpintis suaugusiaisiais.

Aš taip pat esu etikas, todėl stengiausi padėti savo komandoms parengti etikos politiką ir praktiką, kaip rūpintis žmonėmis, jei patiriame niokojantį atvejų skaičių. Tai buvo nepaprastai įtempta. Niekas nenori iš tikrųjų susidurti su galimybe, kad mums gali tekti kai kuriuos pacientus išskaidyti iš intensyviosios terapijos. Deja, daugeliui mūsų kolegų kitose šalies vietose tai jau yra realybė.

Ligoninėje šiais laikais matome daug vaikų traumų ir prievartos prieš vaikus. Vaikams kyla didelė skriaudos rizika, o šeimoms ir visai bendruomenei tenka stresas, deja, matome daug vaikų, kurie dėl skriaudų turės ilgalaikę ar nuolatinę negalią. Kai mano komanda mato traumą po traumos, ypač mažiems vaikams, kurie iš tikrųjų negali suprasti, kodėl jie susižeidė, aš juos raginu švęsti mažus pasveikimo ar džiaugsmo ženklus: vaikas, turintis smegenų traumą, vėl ryja maistą arba sunkiai nudegęs vaikas, galintis įsėsti į vagoną ir važiuoti aplink vienetą. Tamsoje turime ieškoti bet kokių mažų vilties ženklų, nes pediatrijoje viskas gali labai tamsėti.

5. Kokius dalykus jūs dabar pritaikėte „visuomenės sveikatos“ požiūriu, kad padėtumėte sumažinti COVID-19 riziką?

Asmeniškai aš praktikuoju griežtą fizinį atsiribojimą ir maskavimas viešumoje , kaip ir mano vyras. Mes darome viską, ką mums liepia CDC.

Savo praktikoje mokau žmones apie įrodymais pagrįstus būdus, kaip užkirsti kelią prievartai prieš vaikus streso metu. Pavyzdžiui, jei jūsų kūdikis labai verkia ir negalite priversti jų sustoti, lengva nusivilti. Gerai pastatyti kūdikį ant lygaus paviršiaus ir šiek tiek nueiti. Verkimas nepakenks kūdikiui.

Vaikų ginklų sužeidimai kelia dar vieną didelį susirūpinimą, nes pandemijos metu šalyje išaugo ginklų pardavimas. Daugelis naujų ginklų savininkų nežino, kaip svarbu naudoti ginklo seifą, užrakto ar kabelio užraktą, kad jūsų vaikas nepakenktų sau ar kažkam kitam. Žmonės perka ginklus su mintimi, kad jie apsaugos savo šeimas, ir niekas nenori, kad jų vaikas susižeistų. Saugiausia, ką ginklų savininkai gali padaryti, tai užrakinti ginklą seife ir laikyti ginklą neiškrautą su kitur laikoma amunicija. Tokia praktika taupo vaikų gyvybes. Ir jei jūs patekote į baisią situaciją, papildomos kelios sekundės, kurių reikia norint atrakinti ir pakrauti ginklą, suteiks jums galimybę įsitikinti, kad tas žmogus, kuris jus gąsdina, iš tikrųjų nėra jūsų vaikas ar kitas šeimos narys .

6. Kaip buvimas priekinėse linijose paveikė jūsų gerovės jausmą - tai apima fiziškai, emociškai ir jūsų santykius? Su kuo per šį laiką labiausiai kovojai?

Aš jaučiau daugiau vienas nėštumo metu nei aš norėjau, ir labiau neaišku ir bijodama, kaip saugoti mažąjį kritiką. Pirmą kartą aš tikrai palūžau savo akušerio kabineto vestibiulyje, kai pacientai, tikrinantys pacientus, mums pasakė, kad mano vyras negali atvykti su manimi į mūsų susitikimą. Žinojau, kad motinų ir kūdikių apsauga yra tinkama politika, tačiau pandemija vėl tapo tikra: ji paveikė mus.

Aš taip pat kovojau su pykčiu - aš pykstu ant žmonių, kurie netiki, kad ši pandemija yra tikra, su žmonėmis, kurie nesureikšmina socialinio atsiribojimo ir nedaro savo pastangų, kad apsaugotų bendruomenę. Jaučiu, kad jie rizikuoja mano, mano draugų ir mano kūdikio gyvybe. Mes, kaip gydytojai, gerbiame šių žmonių gyvenimą. Mes padėsime jiems, jei jie susirgs. Norėčiau, kad jie parodytų daugiau pagarbos mūsų gyvena.

7. Ar turite idėjų, išteklių, patarimų, gudrybių ar patarimų, kuriuos pritaikėte savo savijautai optimizuoti ir kurie galėtų padėti kitiems sveikatos priežiūros specialistams?

Aš naudoju trumpą meditaciją, kuri man padeda kartais, kai neturiu kitų priemonių reaguoti į paciento ar šeimos kančią. Aš tiesiog lėtai kvėpuoju ir išeinu, sakydamas sau: Aš kvėpuoju kančia; Kvėpuoju užuojauta. Tai suteikia man ką veikti tomis akimirkomis, kai jaučiuosi kitaip bejėgis. Galite šiek tiek ramiai pasėdėti prie lovos, įkvėpti kančios ir iškvėpti užuojautą. Nežinau, ar tai padeda pacientams, bet jis man padeda ir leidžia man toliau būti žmonėms esant ekstremalioms kančioms - kai viskas, kas tavo viduje, nori išbėgti iš to kambario, ši meditacija man padeda pasilikti.

8. Ką per šį laiką labiausiai sužinojote apie save (ir savo šeimą, jei nusprendėte pasidalinti)? Kaip manote, ar per tai išaugote / augsite? Kaip po to pagerės sveikatos priežiūros sistema?

Sužinojau, kad galiu atsiremti į savo vyrą - tarsi dar nebūčiau to išmokusi rezidentūros metu! Bet juokinga - iš prigimties esu gana pajėgi emociškai ir galiu būti šiek tiek nuošaly - greitai bandyti padėti kitam žmogui, bet nesivaržanti atskleisti savo sunkumų. Tai leidžia praktikuoti mediciną man jaustis natūraliai ir patogiai (kai kada). Bet namuose man kartais būna netvarka. Aš turiu leisti savo vyrui gaminti maistą, laikyti mane ir laikyti namą bei mūsų šeimą, kol aš rūpinuosi pacientų priežiūra ir visa emocine našta, susijusia su labai sunkių traumų turinčių vaikų priežiūra ar šių baisių etinių problemų sprendimu. Kažkokia mano dalis visada įsivaizduoja, kad jo malonumas yra tarsi muilo burbulas ir kad, jei aš jį paliesiu neteisingai, jis sprogs - bet tai netiesa. Per pandemiją jis man vis rodo, kad jo gerumas yra patvarus ir patikimas, ir jis niekur nedingsta. Jis mane supa tvirtiau nei mano namus; tai mano namai.

9. Bet koks patarimas, citata, kažkas motyvuojančio, kuriuo norėtumėte pasidalinti mūsų skaitytojams?

Johno Donne'o, vieno iš didžiųjų vėlyvojo Renesanso epochos mąstytojų humanisto, pasakė: „Bet kurio žmogaus mirtis mane sumenkina, nes aš susijęs su žmonija“. Medicina yra gražus būdas praktikuoti dalyvavimą žmonijoje.

10. Kuo jūs dabar labiausiai tikitės?

Vaikai. Net ir per visą pandemiją stresas ir sutrikimas ir net dėl ​​skausmo ir traumų, kurias, deja, išgyvena daugelis, jie vis auga. Jie vis ieško būdų, kaip tikėtis, ir visada stengiasi nudžiuginti savo tėvus. Vaikai tokiu būdu, savo betarpiškumu ir buvimu yra labai išmintingi, ir aš stengiuosi būti panašus į juos.

Norite, kad jūsų aistra sveikatingumui pakeistų pasaulį? Tapk funkcionaliu mitybos treneriu! Užsiregistruokite šiandien, kad galėtumėte prisijungti prie mūsų artėjančių darbo valandų.

Dalykitės Su Savo Draugais: