Kokie 4 atsakų į traumų tipai žemėlapiai išmokė mane apie viltį

Kol tyrinėjau savo knygą, Aš mačiau tavęs pabaigą , Mano požiūris buvo „susirūpinęs gydytojas, turintis tikėjimo galvosūkį“. Mįslė buvo tokia: „Kaip aš vis dar galiu būti geras gydytojas žmonėms, kai negaliu jų išgelbėti nuo jų ligos?

Ruošdamasis pirmajam juodraščiui, buvau užsirašęs daug pastabų apie tai, kas, mano manymu, bus mano vadovas padėti žmonėms, kurie susiduria su sunkiais dalykais. Tačiau po sūnaus Mičo mirties pamačiau naujas akis.

Dabar aš pamačiau visą tą traumą ir tragediją – savo ir mano pacientų – kitu požiūriu. Dabar aš jiems nebuvau gydytojas, o tiesiog žmogus, toks pat mirtinas, kaip ir mano glioblastomos pacientai, netektį patyręs tėvas, kuris žinojo, kad jo diagnozė niekada nepasikeis ir nebus išgydyta.

Ir tai, kas išaiškėjo – dabar, kai kitu požiūriu žiūriu į šių žmonių keliones per glioblastomą, kitas pagrindines neurologines ligas ir sužalojimus, griežtus gydymo būdus, progresuojančią negalią ir dažnai mirtį – iš esmės buvo keturios istorijos.

4 traumų reakcijų tipų žemėlapis

Bet pirmiausia šiek tiek konteksto. Kai mokslininkai žiūri į duomenis apie vidutinį žmonių išgyvenamumą sergant tam tikra liga, jie paprastai nurodo gyvų žmonių procentą y ašyje (vertikalioje) ir laiką x ašyje (horizontalioje). Su piktybiniu smegenų augliu, tokiu kaip glioblastoma, y ​​ašis artėja prie nulio laikui bėgant, o sulaukus penkerių metų išgyvenusiųjų yra labai mažai.

PASTABA: Šios diagramos skirtos tik tendencijoms parodyti ir neatspindi faktinių mokslinių duomenų.  

Taip pat sudariau diagramas, nors jos nebuvo itin moksliškos, todėl galėjau vizualiai matyti tendencijas, kaip keliems pacientams laikui bėgant sekėsi gyvenimo kokybė. Pažiūrėjau, ką jie man papasakojo apie tai, kaip jiems sekasi emociškai, kaip sekasi jų šeimoms, ar jie jautėsi daugiau ar mažiau susiję su Dievu ir kokie laimingi bei viltingi.

Ne kartą mačiau keturis modelius, kuriuos pavadinau Crashers, Dippers, Untouchables ir Climbers. Leiskite man paaiškinti skirtumą.

Avarijos

Žmonės, kuriems atrodė, kad jie turi viską kartu, tvirtai tiki ir buvo laimingi – kol atsitiko kažkas blogo, pavyzdžiui, negavo baisios diagnozės arba susirgo jų mylimasis. Šie žmonės emociškai žlugo ir niekada neatsigavo. Mane juos sukrėtė tai, kad kreivė labai panaši į glioblastomos išgyvenimo kreivę; laikui bėgant jie vis mažiau „gyvi“ y ašyje, net jei jie ar jų artimasis išgyveno ligą arba pasveiko po traumos . Atrodė, kad vienintelė problema tapo pagrindine jų gyvenimo problema.

Dygliukai

Šie žmonės pradėjo aukštai y ašyje ir gerai gyveno, o tada, kai sužinojo apie savo problemas, nukrito žemiau. Kurį laiką jie ten pabuvo, o paskui kažkaip jį apvertė ir pradėjo kopti ir atsidūrė aukštai ant gyvenimo kokybės ašies. nepaisant jų medicininių rezultatų .

angelas numeris 36

Neliečiamieji

Šie žmonės atrodė neperšaunami. Jie pradėjo aukštai, sužinojo apie savo bėdas, bet niekada nesusvyravo nei tikėjimu, nei laime, nei santykiais su žmonėmis ar Dievu. Šie pacientai nepatyrė reikšmingų ar ilgalaikių savo pradinės emocinės būklės pokyčių, net jei jie galiausiai mirė nuo savo ligos.

Alpinistai

Ši grupė mane nustebino labiausiai. Jie pradėjo žemai, dažnai turėdami problemų, priklausomybę, ankstesnę ligą, netektį ir tt Jie nepranešė, kad yra laimingi ar ištikimi, ar jų gyvenimo kokybė labai gera.

Kai pasakydavau, kad jie serga vėžiu, kad sužalojimas sukels paralyžių, arba kad jų mamai nepasiseks, jie dažnai gaudavo naujienas taip, kaip to tikėjosi. Bet tada kažkaip atsitiko kažkas, dėl ko jie atrado tikėjimą, džiaugsmą ir galiausiai buvo laimingesni nei pradžioje.

Kai perskaičiau savo pastabas ir atvejų tyrimus iš pacientų, kurie galiausiai tapo „personažais“ (tikrieji žmonės, kurių vardai yra užslėpti) savo knygoje, akivaizdus diagramų skirtumas buvo tas, kad kai kurie žmonės randa būdą pakeisti kryptį ir pakilti aukštyn. laimės / vilties / tikėjimo skalė, o kai kurie žmonės to nedaro.

Atrodo, kad neliečiamiesiems šio atradimo nereikėjo, nes jų kreivės niekada nenusileido. 

gruodžio 5 dienos ženklas

Crashers, žmonės, kurie mirė viduje, net jei jų kūnai gyveno, niekada nerado šio kelio atgal, todėl jų kreivės virto beveik tikslia glioblastomos išgyvenimo grafiko kopija.

Matydamas grafiškai rodomus duomenis supratau vienintelį dalyką, kurį iš pat pradžių neteisingai supratau: mirtingiausia žmogui žinoma liga nėra glioblastoma; tai beviltiškumas.

Tai paaiškina, kaip kai kuriems žmonėms gali atrodyti gerai, o kai gyvenimas atneša jiems kažką sunkaus, sugriaunančio jų pasaulėžiūrą, jie subyra. Turėjau pacientą, vardu ponas Andrewsas, o jo žmona buvo prototipinė Crasher. Ji visą savo pasaulį grindė tuo, kad jos vyrui gerai sekasi, o kai jis mirė, ji taip pat, nors jos kūnas ir toliau gyveno. Ji prarado viltį.

Tai taip pat paaiškina, kaip kiti tiki, kad jų gyvenimas yra lemtas kančioms, jaučiasi patvirtinti tokiu mąstymu, kai susirgo, bet tada būna šokiruoti, kai šalia jų rūpinasi, meldžiasi ir myli.

Net ir per savo „didžiulį reikalą“ alpinistai randa kažką, kas verčia juos jaustis geriau ir labiau viltingai nei bet kada, kai jiems buvo gerai. Joey buvo neramios sielos, atstumtas, ir jis rado meilę ir tikėjimą vėžio centre per paskutinius savo trumpo gyvenimo metus, kurie, pasak jo, buvo jo „geriausi metai“ (visa jo istorija pasakojama Aš mačiau tavęs pabaigą ). Jis rado viltį .

Istorija dar labiau aiškėja žmonėms, kurie panirsta ir tada pasveiksta.

Jų tikėjimas meta iššūkį, bet paaiškėja, kad dugnas juos laikosi, ir jie vėl kyla į viršų, kad būtų laimingi, nepaisant jų rezultatų. Samuelis, jaunas vyras, turintis gražią šeimą, mirė nuo glioblastomos, tačiau savo istoriją užbaigė stipriai. Jam atrodė, kad jo tikėjimas yra tikras, ir tai nulėmė jo gyvenimo kokybę būdamas dėkingas už tai, ką turėjo , nepriklausomai nuo to, kiek laiko jis turėjo tai turėti.

Neliečiamieji, kaip ir mano pacientas Rupertas Changas, gali sugerti gyvenimo smūgius ir, atrodo, nesikrato. Rupertas turėjo tvirtą tikėjimą, kuris nebuvo pagrįstas kasdienėmis gyvenimo aplinkybėmis, ir jis visada sakydavo savo šeimai, kad kad ir kas nutiktų, Dievo pakanka, kad jį išgyventų. Ir kai iš tikrųjų atsitiko kažkas blogo, sužinojęs, kad serga mirtinu smegenų vėžiu, jis išgyveno tuo, kuo, sakydavo, tiki.

Aš tai taip aiškiai pamačiau: visais atvejais galutinė žmogaus padėtis gyvenimo kokybės ašyje priklauso nuo to jų gebėjimas atskirti savo laimę nuo aplinkybių . Kitaip tariant, žmonės, kuriems vėl pavyksta būti gerai, kai jie išgyvena sunkius dalykus, yra tie, kurie gero gyvenimo neapibrėžia kaip gyvenimo be skausmo.

Kaip šis atradimas mane pakeitė

Mačiau visus šiuos duomenų modelius, bet vis tiek žinojau, kad istorija apie tai, kaip vienas žmogus ką nors stipriai trenkia ir atsigula po jo svorio, nunyksta, o kitas gūžteli pečiais ir tęsia.

Supratau, kad nebegaliu rasti džiaugsmo, kol nenusprendžiau, kad sūnaus netektis nebus vienintelis mano gyvenimo kokybės kreivės posūkio taškas. Kažkas turėjo pasikeisti, o aš turėjau kitaip galvoti apie jo mirtį.

Lygiai taip pat, kaip mano pacientai, sergantys glioblastoma, neketina išgyventi savo vėžio, aš neketinau vieną rytą pabusti ir stebuklingai palengvėti nuo skausmo netekus Mičo arba pabusti ir pastebėti, kad visa tai buvo blogas sapnas ir kad jis buvo gyvas ir sveikas koridoriuje.

Turėjau iš naujo apibrėžti laimę, iš naujo atrasti savo tikėjimą ir rasti man naują „gerai“. Mano žmona Liza ir kiti mūsų šeimos nariai taip pat turės eiti tuo keliu, o aš ir Lisa turėsime jiems vadovauti.

94 angelo numeris

Nereikėjo laukti, kol skausmas užgis, nes jis neketino, bent jau savaime. Turėjau pakeisti požiūrį į tai.

Ir aš žinojau, kur turime eiti: Duomenys aiškiai parodė, kad žmonės keičia savo gyvenimą, kai persigalvoja, ir turėjau daug pavyzdžių, kad žmonės gali tai padaryti.

Dabar pamačiau aiškų ir veiksmingą gydymo planą, skirtą įskaudinusiems žmonėms, įskaitant save kaip sielvartaujantį tėtį. Ir mano paties recepto priėmimas buvo pirmas žingsnis link gijimo.

Adaptuota iš Viltis yra pirmoji dozė autorius W. Lee Warren, M.D. Autorių teisės © 2023, W. Lee Warren, M.D. Išleido WaterBrook, Penguin Random House atspaudas. Naudojamas su leidimu.