Ankstyvoji menopauzė: viskas, ką reikia žinoti apie simptomus, profilaktiką ir gydymą

„Nuleisdamas tabletę ir nesijaudindamas dėl pastojimo pasijutau nuostabiai, bet ... „Mano 39 metų pacientė Sandi man pasakė per mūsų pirminę konsultaciją.

Tai buvo didžiulė bet . Sandi buvo mados žurnalo redaktorė, kuri dažnai dirbo ilgas dienas ir jautė beveik nuolatinį stresą atrodyti pasakiškai. Tačiau ankstyva menopauzė sabotavo šį pasitikėjimą, palikdama nusivylimą ir pasimetimą. Tai buvo ne tik apgailėtini fiziniai simptomai, tokie kaip nemiga, smegenų rūkas, nuotaikų kaita, „arktinio lygio“ (taip ji vadino) lytinis potraukis ir bijoti karščio bangos, kuriuos ji staiga patyrė iš niekur - Sandi taip pat išgyveno emocinius jausmus. ir dvasinė kelionė, kurios daugelis moterų nenumato ir nepatiria tik vėliau gyvenime.

Ankstyvoji menopauzė arba pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI) paprastai pasireiškia nereguliariomis arba trūkstamomis menstruacijomis ir mažo estrogeno simptomais, kaip kad patyrė Sandis. Ankstyvoji menopauzė taip pat kartais vadinama ankstyvu kiaušidžių nepakankamumu, o tai mažiau tikslus terminas 5–10 proc moterų vis dar gali atkurti vaisingumą ir turėti sveiką nėštumą. Kaip gydytojas, kuris padeda moterims atvirkštinis po gimdymo kontrolės sindromas , iš naujo nustatyti hormonus ir susigrąžinti jų nuostabumą, matau, kaip tokios sąlygos kaip ankstyva menopauzė daro daugiau nei tik sąmyšį su jūsų lytiniu potraukiu ir sukelia jums nemalonią netvarką.

Tyrimai rodo, kad sumažėja ir hormonų, susijusių su ankstyva menopauze padidina jūsų riziką priešlaikinės mirties, neurologinių ligų, psichoseksualių disfunkcijų, nuotaikos sutrikimų, osteoporozės, išeminės širdies ligos ir vaisingumo problemų. Sandiui šie simptomai ir galima rizika atsirado iš niekur, ir ji norėjo padaryti viską, kas įmanoma, kad juos palengvintų.

Kada iš tikrųjų turėtų prasidėti menopauzė?

Menopauzė atsiranda, kai mėnesinių ciklo (taigi ir vaisingumo) nėra bent metus. Jūsų kiaušidėse nustojama gaminti estrogeną ir progesteroną - du pagrindinius vaisingumui reikalingus hormonus. (FYI ponios: Jūs vis tiek galite pastoti iki metų, pasibaigus mėnesinėms.) Paprastai menopauzės procesas Vadinamoji perimenopauzė prasideda 40-ies viduryje ir pabaigoje. Nustojate gaminti kuo daugiau estrogeno, o mėnesinės pasitaiko rečiau. Vidutinis menopauzės amžius yra apie 51 metus. Kai kurioms moterims tai gali pasireikšti šiek tiek vėliau. Sandi tai įvyko daug anksčiau : Iš tikrųjų jai buvo 38 metai, kai ji pirmą kartą aplankė savo gydytoją su savo rūpesčiais.

Tyrėjai ankstyvą menopauzę apibrėžia kaip kiaušidžių funkcijos pabaigą iki 45 metų ir priešlaikinę menopauzę paveikia apie 1 proc moterų iki 40 metų. Pirmoji raudona vėliava atsiranda tada, kai prasideda mėnesinių ciklų pokyčiai. Moterys paprastai praneša apie nereguliarų, trumpesnį ar ilgesnį periodą, nes estrogeno lygis pasineria į nosį.

Sandis mėnesinių neturėjo, beveik nulį libido , jos energijos lygis smuko, ir ji turėjo nemiegotų naktų, arba iš tikrųjų blogai miegojo. Ji taip pat dėdavo pilvo riebalus, kurių negalėjo numesti, o dėl mažo energijos lygio ji nemotyvuota reguliariai lankytis sporto salėje. Suprantama, susirūpinusi ir nusivylusi Sandi aplankė savo gydytoją, kuris paskyrė keletą tyrimų, kad nustatytų, ar jos simptomai rodo ankstyvą menopauzę, ar kitą būklę. Tarp šių tyrimų buvo estradiolis (estrogeno kiekiui matuoti), folikulus stimuliuojantis hormonas (siekiant nustatyti, ar gerai funkcionuoja jos kiaušidės) ir skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Remiantis jos rezultatais, Sandi gydytojas diagnozavo pirminį kiaušidžių nepakankamumą arba ankstyvą menopauzę.

Kas sukelia ankstyvą menopauzę?

Sandi ir jos gydytoja pasijuto suglumę dėl to, kas paskatino jos ankstyvą menopauzę. Juk ji valgė gana sveikai, reguliariai mankštinosi ir per daug nerūkė ir negėrė. Aš paaiškinau, kad viskas, kas pakenkia estrogeno gamybai ar pažeidžia kiaušides, gali sukelti ankstyvą menopauzę. Tai apima:

• Autoimuniniai sutrikimai
• Antinksčių nepakankamumas (apie 3 proc. Moterų, turinčių LV, išsivysto antinksčių nepakankamumas)
• Infekcijos, įskaitant kiaulytę ir tuberkuliozę
• Fermentų trūkumai
• Metabolizmas sindromai
• Ankstyvasis menarkas (pirmosios mėnesinės gaunamos dar nesulaukus 11 metų) gali padidinti ankstyvos menopauzės rizika.
• Genetika (jei tavo mama turėjo ankstyva menopauzė tikriausiai taip pat padarysite)
• Radiacija ir chemoterapija (tai gali būti grįžtama, o jūsų kiaušidė gali būti tęsti ovuliacija ir mėnesinės po vienerių metų amenorėjos)

Kokie yra ankstyvos menopauzės simptomai?

Kaip Sandis pabrėžtinai patvirtino per mūsų pirminę konsultaciją, ankstyvos menopauzės simptomai yra didžiuliai ir gali būti gana žiaurūs. Tarp jų yra karščio bangos ir naktinis prakaitavimas, makšties sausumas, dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, seksualinė disfunkcija ir miego sutrikimai, sąnarių skausmai ir nesugebėjimas susikaupti. Nors tai yra panašu į menopauzės simptomus, ankstyva menopauzė gali priversti juos jaustis intensyviau.

Sandi buvo nusiėmęs piliulę, kol aš ją nemačiau, o tai sukėlė papildomų gimimo kontrolės šalutinių reiškinių. Savo praktikoje taip pat matau, kaip kontraceptinės tabletės gali užmaskuoti daug ankstyvos menopauzės požymių. Sandi atveju jie galėjo daugelį metų maskuoti pirminio kiaušidžių nepakankamumo simptomus.

Kadangi tabletės slopina kiaušidžių funkciją, kiaušidėse nėra pakankamai estrogenų ar progesterono. Vietoj to, tabletėse yra sintetinių estrogenų ir progestino, o tai reiškia, kad mėnesinės vis tiek reguliariai pasireiškia nutraukus kraujavimą, o to nereikia klaidingai laikyti „tikruoju“ laikotarpiu. Kadangi tai gali užmaskuoti simptomus, tabletės gali apsunkinti menopauzės arba (Sandi atveju) ankstyvosios menopauzės diagnozavimą.

angelas skaičius 141

Kai Sandis aplankė mane, aš atlikau keletą papildomų testų. Jie atskleidė, kad ji serga Hashimoto, pirmaeita hipotiroidinių ligų priežastis, kai antikūnai atakuoja jūsų skydliaukės ląsteles ir negamina pakankamai skydliaukės hormono. Mes taip pat nustatėme, kad Sandi neigiamai veikė 21-hidroksilazės antikūnus, kurie sukelia autoimuninį antinksčių nepakankamumą. Maždaug 3 proc moterų, turinčių priešlaikinį kiaušidžių nepakankamumą, turi teigiamų antinksčių antikūnų. Studijos taip pat Rodyti autoimuniniai sutrikimai lemia 30–60 procentų ankstyvos menopauzės, nutiesdamas kelią dėl kitų problemų, įskaitant 2 tipo cukrinį diabetą, reumatoidinį artritą ir sisteminę raudonąją vilkligę.

Ką apie jūsų hormonus sako ankstyvoji menopauzė?

Norėdamas suprasti, kas vyksta su Sandi, turėjau atsistoti ir sujungti keletą hormoninių taškų. Daugybė hormonų ir sistemų vaidina svarbų vaidmenį ankstyvoje menopauzėje (ir apskritai menopauzėje), o pagrindinis veikėjas yra estrogenas. Pagrindinis estrogeno šaltinis yra jūsų kiaušidės. Be reprodukcijos, estrogenas vaidina ir odos elastingumą, tiekia kalcį jūsų kaulams, palaiko kraujagyslių lankstumą ir valdo lipidų kiekį.

Kai pasibaigs mėnesinės, hipotalamas siunčia pranešimą į hipofizę, kuris sukelia folikulų augimą ir padidina estrogeną, kad paskatintų gimdos gleivinės augimą ir sustorėjimą. Estrogeno kiekio sumažėjimas ankstyvoje menopauzėje reiškia, kad šis procesas nevyksta. Vietoj to kiaušidžių folikulų skaičius mažėja, o jūsų kiaušidės mažiau reaguoja į du kitus reprodukcinius hormonus - liuteinizuojantį hormoną (LH) ir folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH). Kai jūsų kiaušidės sensta ir išskiria mažiau hormonų, jos negali veiksmingai reguliuoti estrogeno, progesterono ir testosterono. Dėl to jūsų hormonai žlunga ir turi žalingų padarinių.

Estrogeno lygis natūraliai mažėja senstant, tačiau tai nereiškia, kad reikia susitaikyti su kartais žalingomis pasekmėmis. Žvelgiant iš funkcinės medicinos perspektyvos, menopauzė yra ne tik estrogeno trūkumas ar apgailėtinų simptomų sankaupa. Vietoj to, mes žiūrime į visą sistemą ir visus galimus hormonų disbalansus.

Paimkite, pavyzdžiui, antinksčius: kai jie išsisuks, jie gali sukelti ar sustiprinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos ir nuotaikos svyravimai. Kai kiaušidės nustoja gaminti hormonus, jūsų antinksčiuose yra dehidroepiandrosterono (DHEA), kurį jūsų kūnas paverčia estrogenu ir testosteronu. Štai kodėl tu turi būti geras tiems antinksčiams. Dieta, kurioje yra daug cukraus, krakmolo, perdirbtų maisto produktų, sukelia antinksčiams stresą ir padidina insuliną, o tai taip pat gali sukelti ar sustiprinti simptomus, tokius kaip karščio bangos.

Kadangi jūsų kiaušidės gamina mažiau estrogeno ir progesterono, jūsų libido, nuotaika ir fizinio krūvio ištvermė taip pat gali pasinerti į nosį - visa tai gali sukelti didesnį stresą ir nerimą bei sukelti papildomą hormonų disbalansą. Tas domino efektas veikia kitus hormonus ir sistemas. Skydliaukės problemos ir žarnyno problemos, įskaitant nutekėjusią žarną gali visi susipainioti jūsų nuotaika, turint omenyje, kad jūsų žarnynas gamina apie 95 procentus geros savijautos neuromediatorių serotonino. Nepakankamas skydliaukės hormono kiekis taip pat gali sukelti depresiją, nerimą ir dirglumą bei atverti kelią ankstyvai menopauzei.

Galėčiau tęsti (hormonai yra sudėtingi ir gali būti netvarkingi), bet jūs galite pamatyti, kur einu: Kai keli hormonai išnyksta iš pusiausvyros - Sandi atveju, sunkiai pataikė estrogenas ir insulinas, - kiti greitai seka paskui.

Ar galite ką nors padaryti dėl ankstyvos menopauzės?

Žvelgiant iš funkcinės medicinos perspektyvos, kalbant apie ankstyvą menopauzę, mes sudedame dalis ir surandame asmeniui tinkamą protokolą. Tai ne visada lengva ir reikalauja tam tikro detektyvo, tačiau tik taip galima atkurti hormonų pusiausvyrą ir sumažinti apgailėtinus simptomus. Visi yra nepakartojami, o pliaukštelėjimas ant visiems tinkančios etiketės su menopauze ar ankstyva menopauze dramatiškai supaprastina situaciją.

Sandi gydytojas pasiūlė pakaitinę hormonų terapiją (PHT) arba pakaitinę estrogenų terapiją (ERT), kuri gali tobulėti nuotaikos pokyčiai ir kiti simptomai, susiję su mažu estrogeno kiekiu ankstyvos menopauzės metu. Sandi norėjo, kad simptomai būtų gydomi visapusiškiau, todėl ji aplankė mane. 'Daug galite padaryti, kad pašalintumėte ankstyvos menopauzės simptomus ir pakeistumėte pirminį kiaušidžių nepakankamumą', - pasakiau Sandi. Iš tikrųjų daugiau nei 10 procentų moterų sugeba atkurti vaisingumą.

Tyrimai rodo kad pašalinus perdirbtus maisto produktus ir valgydami daug daugiau augalinio maisto, galite sumažinti su menopauze susijusio šalutinio poveikio, įskaitant depresiją ir stresą, riziką. Ten mes ir pradėjome: Sandi dietos valymas; šalinant karštą momentą sukeliantį cukrų, kofeiną, alkoholį ir kitus jautrumą maistui; ir pridedama daugybė priešuždegiminių, antioksidantų turinčių sveikų maisto produktų.

Kokie yra praktiškiausi ankstyvos menopauzės sprendimo būdai?

Aš palaikiau daugelį moterų jų kelyje susigrąžinti savo kūną ir išsivaduoti iš juos stabdančių simptomų, todėl ir sukūriau hormonų atstatymo programa padėti jums atsikratyti nepageidaujamų hormonų simptomų ir pasijusti nuostabiai. Pradinių ir tolesnių konsultacijų metu aš naudoju 12 strategijų su Sandi, kad padėčiau sumažinti ar pašalinti daugelį ankstyvos menopauzės šalutinių reiškinių, kol mes dirbome su pagrindine priežastimi. Taip pat manau, kad šios strategijos gerai veikia daugelį pacientų, norinčių išvengti ankstyvos menopauzės.

1. Suraskite savo tikslo svorį ir jį palaikykite.

Nepakankamas svoris gali sukelti hormonų disbalansas, mažinantis estrogeno kiekį. Tyrėjai mano, kad moterims, turinčioms antsvorio, yra didesnė rizika patirti ankstyvą menopauzę, o antsvorio turinčioms ir nutukusioms moterims - daugiau 50 procentų didesnė rizika vėlyvosios menopauzės išgyvenimo . Sandi kūnas suko kortizolį, kuris sukėlė tą papildomą svorį aplink jos vidurį. Viso maisto dieta kartu su natūralūs cukraus kiekio kraujyje reguliavimo būdai ir atsparumas svoriui padėjo Sandi per keletą mėnesių atsikratyti maždaug 18 kilogramų ir pasiekti idealų svorį.

2. Valgykite toną spalvingo maisto.

Antioksidantai apsaugo nuo laisvųjų radikalų, kad išvengtų ligų ir sulėtintų senėjimo procesą. Ankstyvoji menopauzė gali greitai pasenti (Sandi teigė, kad per pastaruosius metus jautėsi „pagyvenusi maždaug dešimtmetį“), sukeldama laisvųjų radikalų mašiną. Sustabdykite šį procesą naudodami daug antioksidantų turinčių laisvųjų radikalų naikinančius maisto produktus, įskaitant gervuoges, braškes, mėlynes, artišokus, ciberžolę ir, Sandio mėgstamą, juodąjį šokoladą. Be to, antioksidantai, tokie kaip glutationas, suteikia labai reikalingą apsauga į tavo kiaušides. Studijos parodė kad oksidacinis stresas daro didelę neigiamą įtaką kiaušidžių funkcijai.

3. Suraskite sau tinkamą pratimų planą - ir padarykite tai.

Kartu su taisyklingu valgymu, tyrimai rodo nuoseklus fizinis krūvis gali padėti išvengti ankstyvos menopauzės. Tyrimai rodo, kad moterys, menopauzės metu, kasdien sportuoja Mažiau tikėtina 49 proc pranešti apie varginančias karščio bangas. (Moterys, kurios vėliau sumažino fizinį krūvį stebėjimo metu, dažniau patyrė tuos karščio bangos.) Kiekvienas pacientas turi skirtingą mankštos strategiją. Sandi tai apėmė svorio pasipriešinimą (ji mėgo turėti tonuotas rankas, kai padėjo fotografams su ūgliais) ir atkuriamąją jogą, kad subalansuotų streso lygį.

4. Gaukite pakankamai maistinių medžiagų.

Nors aš naudoju keletą papildų, kad pašalinčiau įvairius ligų, tokių kaip ankstyvoji menopauzė, simptomus, aš visada pradedu nuo pagrindinių maistinių medžiagų. Sandi, kuris apėmė viso spektro multivitaminų-mineralinius žuvų taukus, kad būtų galima valdyti uždegimą, B grupės vitaminus ir adaptogenines žoleles, įskaitant maką ir rodiolą, kad būtų užtikrinta bendra hormonų parama. Tyrimai rodo tam tikras maistines medžiagas , įskaitant vitaminus C, E ir visą vitaminų B grupę, gali palengvinti daug menopauzės simptomų. Prisiminkite, kad Sandi vartojo piliules, kurios kaip beprotiškos eikvoja maistines medžiagas ir tik jungia ankstyvus menopauzės simptomus. Kiti tyrimai rodyti maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino D o kalcis gali sumažinti ankstyvos menopauzės riziką. (Labai nedaugelyje maisto produktų yra pakankamai vitamino D, todėl aš beveik visada jį papildau.) Sandi taip pat susirūpino dėl osteoporozės rizikos, todėl naudojau maistinių medžiagų formulę, kurioje yra kalcio, vitamino D ir kitų kaulus palaikančių maistinių medžiagų. Ir, žinoma, ji tęsė jėgos treniruotes, kad palaikytų kaulus.

5. Valdykite stresą.

Tyrimai rodo lėtinis stresas gali pakelti streso hormonus, tokius kaip kortizolis, ir pakelti menopauzės procesą. Priešingai, ankstyva menopauzė gali sukelti jūsų gyvenimą nepaprastai įtemptą. Ankstyvoji menopauzė sustiprino jau įtemptą Sandio, kaip redaktoriaus, gyvenimą. Siekdama padėti suvaldyti stresą, ji užsiiminėjo joga ir kas kelias valandas stabtelėdavo redaguodama, kad sutelktų dėmesį į kvėpavimą. Ji taip pat naudojo raminančias maistines medžiagas, įskaitant L-teaniną, ashwagandha ir Rhodiola rosea valdyti nuotaikos pokyčius.

6. Nustok rūkyti.

Kaip ir dauguma mano pacientų, Sandi nerūkė, tačiau atminkite: be visų kitų bjaurių dalykų, tai gali būti rūkymas, tyrimai rodo , gali sutrumpinti mėnesinių gyvenimą. Tiesą sakant, rūkančioms moterims yra 40 procentų didesnė rizika susirgti ankstyva menopauze nei moterims, kurios to nedaro.

7. Sumažinkite alkoholio ir kofeino kiekį.

Studijos Rodyti per daug geriančios moterys sukelia menopauzės šalutinį poveikį, įskaitant karščio bangos ir naktinį prakaitavimą. Sandi prisipažino, kad yra kofeino kvailys, dažnai rytais numušęs juodą kavą kaip pusryčius, kad laikytųsi žurnalų terminų. Aš paaiškinau, kad trečiasis tamsaus kepsnio puodelis gali pakelti jūsų kortizolio lygį virš jų pradžios, todėl galite sunerimti ir jaudintis. Ji susiaurėjo iki žaliosios arbatos ir palaikė vyno suvartojimą iki kelių stiklinių kiekvieną savaitę.

8. Valgykite estrogenus papildančius maisto produktus.

Fitoestrogenų turtingi maisto produktai, pavyzdžiui, linų sėmenys, gali labai sumažinti menopauzės simptomai. Vieno tyrimo metu pusė moterų valgė daug fitoestrogenų turinčią dietą, kurioje buvo tokie maisto produktai kaip linų sėmenys; antroji pusė to nepadarė. Tokie simptomai kaip karščio bangos ir makšties sausumas gerokai sumažėjo fitoestrogenų grupėje. Sandi į savo rytinį kokteilį įdėjo šviežiai maltų linų sėmenų, kad gautų tų fitoestrogenų ir kitų maistinių medžiagų.

dvyniai vyras mergele moteris

9. Šiomis maistinėmis medžiagomis palaikykite makšties sausumą.

Dėl makšties sausumo Sandiui seksas dažnai būdavo skausmingas. Norėdami išspręsti šią problemą, ji naudojo 400 TV vitamino E žvakutes. Ji jautėsi geriau, bet vis tiek kartais jautė jautrumą, todėl aš taip pat turėjau jai tris mėnesius taikyti vietinę DHEA (jums gali tekti jį naudoti ilgiau), kad palaikytų sveiką makšties audinį.

10. Eik švarus ir žalias.

Smarkios cheminės medžiagos nuo raukšlių nuo raukšlių gali sugadinti jūsų hormoninį lygį, o tyrimai rodo, kad daugelyje grožio produktų yra ftalatų ir parabenų. gali susipainioti estrogeno lygis. Sandi turėjo daugybę grožio produktų, kurių dauguma buvo toksiški. Padėjau jai rasti švaresnių alternatyvų. Tas pats su aplinkos toksinais buities gaminiuose, įskaitant virtuvės ploviklius, kurie tyrimai rodo moterims kyla didesnė rizika paspartinti su amžiumi susijusius hormoninius procesus.

11. Gerkite daug vandens.

Tarp daugelio pranašumų filtruotas vanduo padeda detoksikuoti jūsų kūną, kad pašalintų nemalonius toksinus ir drėkintų odą. Sandi laikė valgyklą savo maiše, pripildytame kalkių užpilto filtruoto vandens, kurį ji papildė du kartus per dieną, kad galėtų gauti apie 75 uncijos vandens.

12. Laikykite savo smegenis aktyvias.

Senstant smegenų jėga pamažu mažėja. Estrogenas yra jūsų smegenų signalizacijos sistemos dalis, padedanti nukreipti kraują į aktyvesnes smegenų dalis. Menopauzės metu kai kurios moterys ataskaita atminties problemos. Padrąsinau Sandį nuolat mesti iššūkį sau, o šiaip jai patiko. Jai tai reiškė išeiti iš komforto zonos, lankant prancūzų kalbos pamokas. Ji net užsiregistravo į salsos kursus ... kur susipažino su dabartiniu savo vaikinu.

Kartu su šiomis strategijomis Sandi aplankė terapeutą, kuris padėjo jai išgyventi emocinius pokyčius, kuriuos gali sukelti ankstyva menopauzė. Kartu su mano gydymu mes sukūrėme protokolą, kuris padėtų Sandi atgaivinti libido, pasiekti sveiką svorį ir pasijusti buvusia savimi pasitikinčia, seksualia savimi.

Tai neįvyko per naktį. Sandi nepatogiems simptomams pašalinti prireikė maždaug trijų mėnesių. Emocinės ankstyvos menopauzės pasekmės užtruko ilgiau, kol išsisprendė su jos terapeutu, tačiau po mūsų paskutinės konsultacijos ji jautėsi kur kas labiau pasitikinti savimi. (Didelė premija: po beveik dvejų metų Sandi susigrąžino mėnesines!)

Kovoja su gimstamumo kontrolinis šalutinis poveikis ? Štai štai jūsų ekspertų vadovas .

Ir ar norite, kad jūsų aistra sveikatingumui pakeistų pasaulį? Tapk funkcionaliu mitybos treneriu! Užsiregistruokite šiandien, kad prisijungtumėte prie mūsų artėjančių tiesioginių darbo valandų.

Dalykitės Su Savo Draugais: